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Checklisten in der Medizin

author: www-data

Im Jahr 2001 begann der Anästhesist Peter Pronovost auf der Intensivstation des John Hopkins Krankenhaus mit einem Experiment, welches die Medizin verändern könnte. Er führte für die Anlage eines zentralen Venenkatheters eine einfache Checkliste mit fünf Punkten ein. Dazu kamen einfache Verhaltensregeln, so durften etwa Schwestern und Pfleger die Ärzte anhalten, sich anhand der Checkliste ans Werk zu machen und sich auch an diese zu halten. In der Folge sank die 10-Tages-Infektionsrate von 11% auf 0%. Die Checkliste verhinderte in einem Jahr 43 Infektionen, 8 Todesfälle und 2 Millionen Dollar Kosten [1].

In einer neuen, multizentrischen Studie mit 55-103 Intensivstationen, einigen Hunderttausend Kathetertagen und einem Beobachtungszeitraum von drei Jahren in der nächsten Ausgabe des British Journal of Medicine [2] zeigen Pronovost und Kollegen, dass sich die katheterassoziierten Infektionsraten auf unter 40% des Ausgangsniveaus drücken lassen. Würde man die Intervention US-weit einführen, bei gleichem Umsetzungsniveau wie in der Studie, könnte man jährlich 82000 Infektionen und 28000 Todesfälle verhindern sowie die damit zusammenhängenden Ausgaben um 2,3 Milliarden US-Dollar verringern.

Erfände jemand nur ein einziges Medikament, welches die gleiche Mortalitätssenkung erreichte - die Welt würde in Ehrfurcht erstarren und der Nobelpreis wäre sicher. 2005 gab es in den USA überhaupt 12000 Fälle von Gebärmutterhalskrebs und 3900 Todesfälle [3]. Man möge die Zahlen in Relation setzen.

2010-02-05 16:23 | www-data.blog20100205@rootshell.ro | [/tech-sci/medicine] | permanent link


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